Veiligheidsrondes
Op elke afdeling in het ziekenhuis wordt er jaarlijks een veiligheidsronde uitgevoerd. Deze ronde wordt uitgevoerd door de preventieadviseur, een directielid en een verpleeg- of zorgkundige. Aan de hand van een checklist worden bepaalde thema’s omtrent patiëntveiligheid getoetst zoals valpreventie, kennis van de noodplanning en informatieveiligheid.
De resultaten en aandachtspunten worden samengevat in een rapport en teruggekoppeld naar de hoofdverpleegkundige van de afdeling. Op basis van het rapport maakt de dienst een verbeterrapport op.
Tracers
Patiënttracer
Tijdens een patiënttracer wordt het zorgtraject van een patiënt bekeken. Op basis van de tracer worden goede punten en verbeterpunten blootgelegd. Het is mogelijk dat je tijdens jouw opname wordt aangesproken door een interne auditor. Een auditor zal zich steeds voorstellen en vragen of er enkele vragen mogen gesteld worden. De resultaten van de tracer worden teruggekoppeld naar de dienst en zodat er een verbeterrapport kan worden opgemaakt.
Procestracer
Tijdens een procestracer wordt een bepaald proces geëvalueerd. Een voorbeeld hiervan is de reiniging van steriele instrumenten in de centrale sterilisatie afdeling. De resultaten van de tracer worden teruggekoppeld naar de dienst en zodat er een verbeterrapport kan worden opgemaakt.
Thema-audits
Tijdens een thema-audit worden verschillende afdelingen getoetst op één onderwerp. Voorbeelden van thema-audits zijn identificatie, decubitus, medisch materiaal, ziekenhuishygiëne,…
Melden van incidenten en bijna-incidenten
We doen dagelijks ons uiterste best om patiënten van veilige zorg te voorzien. Soms loopt er echter iets verkeerd. Het is belangrijk om deze incidenten en bijna-incidenten te registreren zodat we aangepaste beheersmaatregelen kunnen nemen om ze in de toekomst te voorkomen. Afhankelijk van de ernst van het incident worden incidenten centraal of decentraal opgevolgd. Per kwartaal worden de incidenten gebundeld en worden er verbeteracties opgezet.
Afhankelijk van de ernst van het incident worden incidenten centraal of decentraal opgevolgd. Per kwartaal worden de incidenten gebundeld en worden er verbeteracties opgezet.
Incidentenrapportage 2023
Een incident is een onbedoelde gebeurtenis tijdens het zorgproces waarbij de veiligheid van de patiënt in het gedrang kwam. We vragen onze medewerkers om deze incidenten én bijna-incidenten te melden, om zo de kwaliteit van de zorg te kunnen verbeteren.
Meldsysteem voor incidenten
In 2024 werd een nieuw meldsysteem geïmplementeerd voor incidenten en bijna-incidenten.
Medewerkers worden voortdurend attent gemaakt op het creëren van een veiligheidsbewustzijn en op het belang van communicatie tussen zorgverleners onderling en tussen zorgverleners en patiënten.
Wanneer er onbedoeld iets fout loopt, wordt dit “incident” gemeld via een elektronisch systeem. Alle meldingen worden geanalyseerd en behandeld. Meldingen met een verhoogd risico worden eveneens geanalyseerd door de stuurgroep kwaliteit. Aan de hand van deze analyse worden mogelijke oorzaken inzichtelijk gemaakt en kunnen verbeteracties worden opgezet die de patiëntveiligheid verhogen. De communicatie na een incident naar de patiënt gebeurt door de betrokken zorgverstrekkers.
Het doel van dit systeem is om te leren uit ervaringen en deze om te zetten in verbeteracties. Meldingen gebeuren in een sfeer van vertrouwen waarbij we focussen op het zoeken naar manieren om dergelijke incidenten in de toekomst te vermijden, dit samen met de betrokken diensten.
Verbeterprojecten
Elke melding zien we als een leermoment. De meldingen worden gebundeld en kritisch bekeken. Op deze manier leren we van (bijna-)incidenten en kunnen we beheersmaatregelen invoeren om ervoor te zorgen dat het incident in de toekomst niet meer voorkomt.
Enkele voorbeelden van verbeterprojecten die werden uitgevoerd naar aanleiding van meldingen in 2023 zijn:
- Na een melding van een incident met een maagsonde, wordt nu een nieuw type maagsonde gebruikt in het ziekenhuis.
- Het herschrijven en opstellen van (nieuwe) protocollen en werkafspraken.
- Het sensibiliseren van artsen en verpleegkundigen om een gestructureerde overdracht te geven bij opname van een patiënt.
- Het sensibiliseren van patiënten en bezoekers in het kader van valpreventie.
- Naar aanleiding van een rondvraag bij de medewerkers omtrent de werking van het incidentenmeldsysteem, werd de werking hierrond herzien. Er werd geïnvesteerd in een nieuw elektronisch meldsysteem. Het nieuwe beleid biedt ons de mogelijkheden om korter op de bal te spelen en verbeteracties beter op te volgen.
